Увеличение лимфатических узлов
Наряду с исследованиями крови и пунктатов костного мозга, решающая роль в диагностике принадлежит биопсии. Учитывая трудности получения материала из глубоко расположенных узлов, лежащих на крупных сосудах и нервах, метод пункционной биопсии приобретает особую практическую ценность. При использовании его в клинике, нам удалось у 4 больных с заболеваниями крови, протекающими атипично, диагностировать лимфогранулематоз.
Еще большие трудности возникают на пути распознавания метастатических поражений лимфатического аппарата лица и шеи при наличии или отсутствии подозрения на опухолевый процесс. Даже в тех случаях, где первичная опухоль не вызывает сомнения, распознование метастазов часто коренным образом меняет план лечения и прогноз заболевания. У наших больных метастатические поражения регионарных лимфатических узлов обнаружены в 6 случаях, причем у 5 больных выявлены метастазы рака и у 1 метастаз саркомы. При сопоставлении результатов гистологического исследования биопсированнсто материала с результатами гистологического исследования удаленных лимфатических узлов выяснилось, что пункционная биопсия позволяет судить об истинной природе заболевания, а ее преимущества технического порядка — настойчиво рекомендовать метод для широкого клинического применения.